智牙博士

智牙博士

专科医师:中老年人口腔环境特殊,必须按原则修复!

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中老年人口腔环境复杂,同年轻患者有所差异。在对中老年人进行修复治疗时,应充分考虑到老人的口腔特点,严格遵循以下修复原则。

一、保存天然牙


牙缺失后,咬合接触点减少,咀嚼能力下降;牙缺失越多,对咀嚼功能的影响越大;全口牙缺失后,咀嚼功能丧失,而全口义齿的咀嚼能力与天然牙列相比也是很小的,因此,应尽量保存天然牙。天然牙的存在,对义齿的稳定和固定,正常颌位关系及牙槽嵴高度的维持有重要意义。

牙齿拔掉之后,面部外形会发生改变,易使老人产生衰老的感觉,丧失自信心,产生心理上的变化,不利于身心健康。因此,应积极治疗残留牙使其得以保存。

二、尽早治疗


中老年人随着年龄的增加,全身性疾病增多,对义齿的接受能力及广泛口腔治疗的适应能力下降,而中老年人口腔治疗常需作多个牙的拔除、数个牙的根管治疗以及制作复杂义齿,这就易使病人产生畏惧感而拒绝治疗。但中老年人口腔条件变化较快,若不早期治疗,则会丧失作较舒适修复体的良机,只能进行拔牙等修复处理,因此应尽早做口腔治疗。

三、修复治疗应尽量减小口腔内的变化


对中老年人进行口腔修复治疗时,应考虑到中老年人的适应能力,尽量减小口腔内的变化。若必须进行较复杂的修复,患者难以一次性接受,应逐步进行。

对适应能力特别低下的老人,应采取下列特殊修复治疗方法:1、直接经济损失逐步义齿制作方法:长期无牙颌未用过义齿,戴用义齿有很多困难时,可先做基托让病人戴用,基托适应后逐渐加高颌堤,使之慢慢达到适当的高度,逐步完成义齿。2、复制义齿法:对于已有旧义齿的患者,需换新义齿时,可将患者正在使用的旧义齿进行复制。

四、治疗方法要简单

中老年人由于行动不便以及卫生习惯的问题,多不能良好地保持口腔卫生,因此牙菌斑的控制比较困难。同一口腔中,义齿基牙比其他天然牙更易患龋病和牙周病。且中老年人由于身体条件的限制,多次就诊比较困难,因此应尽量减少患者的就诊次数,不要勉强作复杂的修复。