近日，市民张女士咨询，孩子在换牙期间前牙间隙过大，出现食物塞嵌诱发龋齿的发生，该如何处理？就此问题，本期健康桥记者采访了邯郸市第三医院口腔一科副主任、副主任医师李梅霞，带您了解儿童门牙间隙的处理措施。

李梅霞提醒，这种现象不但会出现食物塞嵌诱发龋齿的发生，而且还会影响形象美观，甚至对孩子的心理造成影响，各位家长应予以重视。只有在了解引起儿童门牙间隙大的原因之后，才能采取相应的应对措施，让孩子长出一口漂亮整齐的牙齿。

李梅霞介绍，造成门牙间隙的原因及处理措施有以下几种：

替牙期的暂时性错合：上颌左右中切牙之间在萌出早期出现的间隙，这是由于两侧侧切牙牙胚萌出挤压中切牙牙根所致，又叫“丑小鸭期”，暂不需要矫治。

儿童上唇系带附着过低可以导致上中切牙间隙大：这种情况是由于儿童在胚胎发育期所形成的，可见上中切牙间隙，其中有粗大的唇系带与腭侧切牙乳头相连，常用矫治器矫治，待间隙关闭后手术升高唇系带附着及切除多余纤维组织。

上前牙区多生牙：多生牙常夹在两门牙之间或一同长出，或埋在牙槽骨内，多为先天发育异常，经X线片即可查出，需尽早拔除多生牙，观察恒牙自动调整，关闭间隙。对于严重恒牙错位、间隙，不能自行调整时，可尽早用简单矫治器矫治。

切牙迟萌、阻生：X线片可清楚显示阻生在牙槽骨中的切牙，分析原因，尽早拔除多生牙、牙瘤，切除囊肿等，根据切牙牙根情况可手术开窗、牵引导萌。

先天性缺失牙：较常发生缺失的牙齿依次为下颌侧切牙、上颌侧切牙、下颌第二前磨牙、上颌第二前磨牙及第三磨牙，多为遗传因素，先天发育异常。无拔牙史，全口X线片未见恒牙胚，在替牙期可观察其自行调整，待恒牙期后根据错合情况酌情处理。

李梅霞建议家长，一旦发现孩子换牙期间出现牙齿间隙大，一定要重视这个问题，尽早到医院正规专业的口腔科查明原因，并加以矫正修复。

李梅霞邯郸市第三医院口腔一科副主任、副主任医师。学士学位。中华口腔医学会口腔正畸专业委员会会员、河北省口腔医学会正畸专委会委员等。擅长各类错合畸形的综合性正畸治疗。从事口腔正畸工作20余年，开展了方丝弓、Z2直丝弓矫治技术、自锁托槽固定矫治技术、功能矫治技术、唇腭裂患者的PNAM术前正畸治疗、无托槽隐形矫治技术等。参与完成省、市科技成果5项，分别获得河北医学科技二等奖1项及邯郸市科技进步一等奖1项、二等奖1项、三等奖2项。撰写论文数篇，参与编写口腔著作3部。