你有没有这样的困惑

明明有认真刷牙

为什么牙齿还是那么黄?

这可能跟“氟”有关

氟对人体健康具有双重作用，适量的氟是人体必需的微量元素，其主要的生理功能是预防龋齿以及参与骨骼的矿化，但氟过量又可引起中毒，在氟元素过高的地理环境中，人体主要通过饮水、空气、食物、茶等介质摄入过量氟而导致全身性慢性中毒病变。

其中氟斑牙是慢性氟中毒早期最常见且突出的症状，是在牙发育形成期间，由于机体摄氟过多导致牙釉质发育缺陷而引起的牙体硬组织改变。氟中毒严重者还可引起氟骨症，并引起心血管、中枢神经和内分泌等多系统损伤。

氟斑牙一旦形成，终生不能消退

因此对于氟斑牙的认知与预防十分重要

昨天（26日）

“济南疾控微健康”科普相关知识

提醒大家重视氟斑牙

氟斑牙的诊断

白垩（è）样变：牙表面部分或全部失去光泽，出现不透明的白垩样或粗糙似粉笔样的条纹、斑点、斑块，或整个牙面呈白色大理石样改变。

釉质着色：牙表面出现点、片状浅黄褐色、黄褐色、深褐色病变，重者呈黑褐色，着色不能被刮除。

釉质缺损：牙釉质破坏、脱落、牙面出现点状甚至地图样凹坑，缺损呈浅蜂窝状，深度仅限于釉质层，严重者釉质大片缺失。

氟斑牙的分度

正常：釉质呈半透明乳白色，表面光滑，有光泽。

可疑：釉质的透明度与正常釉质比有轻度改变，可从少数白纹到偶有白色斑点，既不能确诊为极轻氟牙症又不能确诊为正常牙。

轻度：白垩色不透明区超过患牙牙面的1/4，甚至累及整个牙面，牙无光泽。牙面的某些部位显露磨耗现象，上颌前牙有时可见模糊着色。

中度：白垩色不透明区遍及整个牙面，并且在唇颊面有微小的独立的窝状缺损。牙可有明显的磨损，但牙形态无明显改变,常见棕色着色。

重度：牙釉质表面严重受累，明显发育不全，釉质缺损出现融合，呈带状或片状，甚至影响牙的正常形态。牙面有广泛着色，其颜色可自棕色至接近黑色不等，牙常呈侵蚀样外观。

氟斑牙的预防

饮水型氟中毒地区：不喝高氟水是预防氟斑牙发生的根本措施，建议高水氟地区居民尽量饮用符合国家卫生标准的健康水。

燃煤污染型氟中毒地区：改良炉灶，降低室内空气氟污染；降低食物的氟污染；改善住宅建筑条件等。

饮茶型氟中毒地区：茶叶降氟；减少饮含氟量高的砖茶；改变单一的饮食结构，提高身体素质，增强机体对氟的拮抗、解毒作用，减少氟的聚集。

氟斑牙的治疗

临床上根据氟斑牙的严重程度选择不同的治疗方法——

轻度及以下的氟斑牙白垩变和着色较轻，无釉质缺损，对牙齿的美观和功能影响较小，一般情况下可以不予处理。

中度和重度氟斑牙的着色和缺损比较严重，影响了牙齿美观，甚至导致牙齿缺损和断裂。可采用漂白法和修复法给予对症治疗，依据患者病情，这两种方法既可单独使用，也可相互配合使用。

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