文：张瀞文

读者提问：医生推荐我的小孩做沟隙封填处理，这是什么？真的可以有效预防蛀牙吗？

牙科医师回复：

臼齿咬合面常有许多深细小窝与裂沟，是细菌温床，孩子的刷牙技术不纯熟，龋齿多由此开始。因此，牙医建议为孩子做沟隙封填，以液态树脂封填齿沟，减少咬合面食物堆积，也比较容易清洁。

台湾口腔学会理事长张进顺表示，好的洁牙习惯加上涂氟、沟隙封填，几乎可以百分之百预防蛀牙。

但是此为自费，每颗费用台币五百元到一千五百元不等（费用因地区、诊所不同而有差异）。偶而会有爱心诊有免费活动，但是都有限定对象（例如身心障碍学童）、年龄及颗数。

台北长庚儿童牙科主治医师陈丽萍补充，沟隙封填虽可有效预防七、八成蛀牙，但是只能预防臼齿表面蛀牙，牙齿与牙齿的邻接面还是需靠牙刷与牙线清洁。

关于乳牙的五个迷思

1.乳牙蛀掉没关系，反正会换牙。

就算会换牙，乳牙陪伴孩子的时间长达十二年，而且健康的乳牙是健康恒齿的基础，家长应该用照顾恒齿的心情来照顾乳牙。

2.孩子太小，看牙总是哭闹，等他大一点再去。

让孩子愿意看牙的关键是“愈早开始愈好”，尤其当孩子已经蛀牙时。

3.趴睡会影响牙齿整齐排列。

陈丽萍表示，趴睡的确会使牙弓形状变尖，但并不会影响牙齿的发育和排列。

4.孩子不喜欢吃需要咀嚼久的食物，有碍牙齿发展。

多数牙医都会建议孩子多咀嚼，增进口腔健康。

但是陈丽萍指出，不爱吃需咀嚼很久的食物会使牙床变小，造成齿列不整是没有根据的推论，也很难证实。

5.吃钙粉或钙片，牙齿会长得比较好。

元祥牙医诊所医师林峰丕在《美齿好牙的101个关键》书中提到，胚胎三个月大到八岁，是牙齿钙化时间，也是补充钙质的黄金期，钙化完成后，补充再多的钙质，牙齿也没有办法吸收。

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