北大医学女博士健康说原创美文第1395期

大家好，晚间时间为粉丝分享中医以升阳散火法有效调治口腔扁平苔藓的方法和思路。

口腔扁平苔藓，中医认为病机乃情志不畅，气机不通，气滞血瘀导致的邪毒郁结于口腔黏膜而发。是一种慢性疾病，常规的现代医学疗法，方法众多能缓解症状，但停药会复发。长期用药不良反应大。

而中医方法，不良反应小，长期用药对患者损伤小，且停药不易复发，所以越来越收到患者认可。

被临床炎症有效的升阳散火法来辨证治疗口腔扁平苔藓，不仅长期疗效好，而且停药不复发。核心是抓住了口腔扁平苔藓的核心病机——以脾虚为本，湿热蕴结，进而气滞血瘀为标，遣方用药通过益气健脾、清利湿热、活血化瘀来让身体气血生化有源，气血足则口腔黏膜能够得到濡养，苔藓自去。体内湿邪得以泄化，则口腔扁平苔藓缠绵难愈的病理基础消失了，就不会反复。体内血瘀得到消散，气血通畅，则因为脾虚湿热痰瘀带来的诸多症状都会消失。

为什么效果这么好呢？

我们来看口腔扁平苔藓的病因分析——

口腔扁平苔藓，看似病损在口，实则是脏腑功能异常的外在表现，病位在脾胃肾，是脾胃亏虚，湿浊内生郁久化热，湿热可流注于肾络，导致肾内郁滞，则阴火升腾，循经上炎熏蒸口舌导致口腔黏膜痰瘀毒蕴。

阴火致病的理论，最早鉴于金元时期李东垣依据《黄帝内经》中“火郁发之”的观点而确立。

因此，治疗脾肾虚火旺的口腔扁平苔藓，应用升阳散火法，抓住了口腔扁平苔藓的脾胃气虚、阴火升腾的核心病机，而拟定的下面这个方子，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

黄芪、党参、升麻、柴胡、羌活、防风、土茯苓、冬凌草、炒白术、陈皮、丹皮、白芨、怀牛膝、甘草。

这个方子里，以黄芪、党参健脾益气，为君药。以升麻、柴胡升提阳气，引药上行。以羌活、防风来疏风解表，疏散体内郁火。四药共为臣药。

方以土茯苓、冬凌草来清热解毒，以炒白术健脾燥湿，陈皮理气和胃、丹皮凉血散瘀，白芨化瘀止血。这六味药共为佐药。

方以怀牛膝引火下行，以甘草清热缓急止痛，调和诸药，二药共为使药。

全方君臣佐使配伍精妙，共奏健脾益气和胃、清热解毒祛湿，活血化瘀凉血消肿止痛的效果，调理口腔扁平苔藓临证有效。

中医用此方治疗40名口腔扁平苔藓患者，结果要比传统的局部封闭注射甲泼尼龙琥珀酸钠效果好，糜烂和充血见效快，苔藓斑纹变小变淡好，停药三个月复发少。