小时候的你有过这样的疑问吗？

为什么我每天好好刷牙，却还是有蛀牙？而隔壁小橙，平时刷牙肯定不超过10秒，但居然一颗蛀牙也没有？这也太不公平了吧！

相信我，你不是唯一一个有这种疑问的人。我小时候几乎每次刷牙都会想到这个问题，越想越气愤，真想撂蹶子不刷了。当然现在是牙医的我，已经成功地拨开层层谜团，揭开真相。如果你也想知道为什么的话，请握好手机耐心往下看：

蛀牙大作战

图文解释版即刻奉上

其实这个问题有众多解释（包括饮食习惯和唾液分泌量等等），其中的一个解释是因为有些人牙齿的窝沟比较深（如我），而有些人牙齿的窝沟比较浅（如隔壁小橙）。

我们先找出一颗牙齿，仔细的观察一下它的表面。你会发现我们的牙齿表面有很多的沟沟壑壑。其中细细长长、像山涧溪流的长条凹陷叫“沟”，当“沟”汇集到一起形成一个“小盆地”时，叫“窝”。

我们把牙齿放到显微镜下再仔细看看

研究发现，不同人的牙齿，窝沟深浅不同，形状也不同，有些人是V形的，有些人是I形的，还有些人是U形的。

俗话说得好“识‘食物’者为俊杰”，工作学习这么辛苦，吃好喝好才是硬道理。酒足饭饱，食物残渣也必定会遗留在牙齿表面。

当我们在刷牙的时候，如果你拥有浅窝沟（如幸运的小橙），那恭喜你，这些食物残渣能轻轻松松地被牙刷刷去；但是牙刷的刷毛也有一定的长度和宽度，当窝沟太深时（如我），牙刷很难清洁到窝沟的沟底，这些藏在沟底的食物便成了深窝沟里的“永久居民”。

这些深窝沟对于致龋菌（导致蛀牙的细菌）而言，可谓是最完美的栖息地。有源源不断的食物，还不用担心被牙刷清洁掉，简直是“菌间天堂”。越来越多的细菌聚集到了深窝沟里，久而久之，他们组成了“细菌社区”➡牙菌斑，他们接着利用食物中的糖产酸，导致牙齿脱矿，导致龋坏，形成我们所说的蛀牙。

这时候蛀牙的噩梦才刚刚开始，浅浅的蛀牙（浅龋）不会带来明显的自发疼痛，如果你没有做定期的口腔检查，浅龋很容易被忽视。蛀牙里的细菌更加猖狂地在“菌间天堂”繁殖并产酸，蛀牙越来越大（中龋）。直到有一天，你感受到了一阵剧痛，寝食难安，你才终于意识到“完了，我蛀牙了”，而往往这时候，蛀牙已经深达牙神经（深龋）。在这之后的故事，相信大部分人都经历过：

牙痛到睡不着觉；经常向老板请假，一趟一趟地跑医院里；补牙、镶牙、甚至种牙；当然还有一笔一笔的治疗账单……

那么……

聪明的你肯定已经想到了。

既然深的窝沟可能会导致龋坏，那我们把深窝沟填起来不就好了吗！

没错！早在1955年，美国牙科医生就提出了这个概念，这就是大名鼎鼎的“窝沟封闭”。

窝沟封闭的原理非常简单：在不磨除牙体组织的情况下，把对人体无害的树脂材料充填进深窝沟里，这样食物就不再能进入深的窝沟，从而有效预防蛀牙。

龋病的发病率非常之高，被世界卫生组织(WHO)列为危害人体健康的第三大疾病。第四次全国口腔健康流行病学调查发现中国12岁儿童的患龋率为34.5%，想象一下这些应该陪伴我们一生的牙齿，在12岁的时候就一颗一颗开始蛀牙，甚至需要拔除。没有好牙齿，不仅吃不了美食，还又可能造成咬合关系混乱，甚至影响颜值！细思恐极！

而美国牙科协会也指出，90%的龋病始于窝沟。而窝沟封闭可以有效的降低窝沟龋的发病率达76%！换句话说，没有做窝沟封闭的孩子，患蛀牙的风险是做了窝沟封闭的孩子的4倍。

窝沟封闭，是目前为止最有效的预防蛀牙的方法。无痛、无创伤，而且价格还便宜。值得庆幸的是，越来越多的家长意识到了“口腔预防大于治疗”，开始带小朋友来医院做窝沟封闭。正在看文章的你还在等什么呢？

评价一颗牙是否需要窝沟封闭有很多要素，包括窝沟的深浅和口腔本身的患龋风险。这些事情放心交给牙医去评估就行了，家长们只需要记住以下三个黄金年龄：

原来窝沟才是蛀牙的头号通缉犯，防火防电防窝沟，我也想把蛀牙掐死在萌芽里！但是我年纪都这么大了，还可以做窝沟封闭吗？

理论上是可以做的，但是大部分成人牙齿的窝沟已经磨耗变浅或已经有龋坏，而且成人维护口腔卫生的能力较好，所以大部分的成人并不需要做窝沟封闭。

但是对于那些牙齿窝沟仍然特别深，或者患龋风险较高（如正在进行化疗的病人或者残疾人）的成年人，我们仍然建议窝沟封闭。

不是的哦！窝沟封闭剂长期接触食物，也会磨耗和脱落。所以建议大家每6-12个月复查一次，检查窝沟剂状态的同时，也检查其他牙齿的健康情况。

另外，窝沟封闭只能预防咬合面的窝沟龋坏，对于牙齿的其他几个面是起不到保护作用的。所以小朋友们和大朋友们，还是要勤刷牙，多用牙线哦～

好啦，今天的蛀牙大作战就先到这里。

希望各位战士都有所收获。

暑假这么长，在带小朋友们出去玩前，先来医院做个窝沟封闭吧！

（原标题《想到小时候就后悔：身上这些沟沟洞洞，到底要不要封？》。编辑陆斯超）