在美国看病费用非常高，在国内看病只需要花几千块钱的病，到了美国可能需要花几万美元，所以在美国很多人都会购买医疗保险，防止自己生病后无力支付高额的账单。

在美国单身人士平均一个月保费599美元，家庭是1715美元，如果按照一个人一个月539美元计算，一年光是医保费就是6500美元。

比如这个美国人一家四口一个月保费一共760美元，单位每个月支付1430美元，一共保费是2190美元，一年四口保费是9120美元，保费包括医保➕眼科➕牙科。

在美国医保费用多少钱？取决于你的收入？你是否单身？有几个孩子？是否有老人要抚养等因素，所以即便两个人收入一样多，因为孩子多少不一样，保费也不一样，收入越高交的保费也就越高，反之交的也就越少，但报销比例却是一样的相当于是拿富人的钱补贴穷人。

比如这个人在美国做了一个腰椎间盘突出手术，收到4万美元的医疗账单，账单上面密密麻麻写着具体钱都花在了什么地方上面，因为这个人购买了医疗保险，所以这个人最后花了4000美元，医保报销了90%。

同样都是腰椎间盘突出手术，在国内只需要花13000元，医保报销后自费4000元左右，医保报销比例70%左右。

虽然医保报销比例比美国医保报销比例低，但最后花钱都差不多，因为美国看病费用高，美国医院会故意虚报看病费用。比如成本200美元的血规检查，医院标记1000美元甚至更高，成本1万美元的腰椎间盘突出手术，医院会标价4万美元，最后医保公司会凭借自己手里的参保人数会和医院进行议价，比如1000美元血规检查协商后价格是500美元，比如某某医保公司，旗下有500万参保员工，它可以凭借这么多的参保员工和医院进行议价，如果医院给的折扣费比较低，那么它就会去其它医院签约，所以医院通常会给大的医保公司比较低的折扣价。

为什么有的美国人看病费用会那么高呢？因为你的医保公司和a医院签约，你应该去签约医院看病，但是你却去了其它医院看病，所以看病费用比较高，因为你去的这家医院没有和参保公司签约，当然不能享受比较低的折旧价了，所以在美国看病的账单都不是最终价格。

如果个人没有购买医保，那么是可以和医院进行还价的，在美国很多州以法律形式要求医院对没有参保人的收费不能超过医保公司折旧价，比如血规检查保险公司折旧价是500美元，没有参保人的最后价格也不能超过500美元。

患者可以通过网站查询同类病例的平均折旧价是多少？所以医院也不敢跟患者狮子大开口。

因为美国私立医院比较多所以竞争也比较激烈，在一些大城市，私立医院为了争夺患者，通常会给自费患者提供比较高的折旧价，最高是原价的50%，以此来吸引患者。

比如某个成功案例哮喘急诊账单是12000美元，最后患者和医院要折旧价，最后只花了4000美元。

在美国是先看病再交钱，根本不会出现没钱医院不给你治病的情况发生，但对医院来说却有可能因为患者最后支付不起钱而成了烂账，比如你需要做腰椎间盘突出手术，那么你不需要提前给医院手术费，等你做完手术后会收到医院寄给你的账单，比如花了4万美元，这时候你就拿着账单去医院和医院要求给你一个折旧价，比如3万美元或者更低，如果你是贫困人士，年收入低于15000美元，那么你就可以申请财务援助，提供个人收入证明，最后会减免一部分费用甚至是全部减免。

如果你年收入在三四万美元，支付不起这么高的账单费用，那么你可以选择分期贷款，比如分期1年还这些钱，利息通常会比较低甚至是无息。

或者是可以一次性支付所有的费用，但是要求医院会进一步减免，医院为了避免成为坏账，通常会在折旧价上面再折旧10%左右。

总结:当收到医院寄出来的账单后比如4万美元，千万不要直接全部支付，一定要和医院要折旧价，当医院给了你折旧价3万美元，那么和医院说自己可以一次性支付所有的费用，希望医院再给一个折旧价，医院通常会再减免10%左右，折旧价27000美元。

如果自己不会和医院砍价，也可以联系一下当地慈善机构或者是教堂寻求帮助和医院进行砍价，有些教堂有医疗基金，可以资助患者一部分医疗费用，这样就可以少花一笔钱。

有个患者就通过教堂联系了一家慈善机构，1万美元费用资助了8000美元，最后自己只支付了2000美元。

如果美国穷人年收入低于15000美元，基本很少付钱或者是付一部分费用，比如加州一个患者住院花了8万美元，因为年收入15000美元属于贫困人口，所以申请财政援助，最后只支付了1200美元费用。

所以在美国穷人会很吃香，中产阶级苦逼没有任何福利政策。

但不得不承认一点:同样的病在国内比美国费用要便宜很多，同时在国内看病手术排队时间很短，当天就可以手术，但在美国只要不是急诊，排队几天几周能手术都司空见惯。