近年来随着高压氧医学的迅速发展，高压氧辅助治疗各类口腔疾患也取得了显著的疗效。

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牙周病是人类的常见多发病之一，它是一种发生于牙周组织，包括牙龈、牙槽骨和牙周膜的疾病，发病机理复杂，其感染细菌以厌氧菌为主。据文献报道，对成人牙周炎患者采用常规治疗后加用高压氧治疗，其压力为0.25Mpa(2.5ATA),面罩吸入99.2%氧80分钟，中间吸空气10分钟，每日一次，10次为1个疗程，连续治疗2个疗程，可见牙龈出血停止，牙齿有稳固感，牙周袋和牙齿松动度均有改善。高压氧治疗也能明显降低牙龈指数。也有报道，因放射治疗出现牙龈乳头丧失，牙龈退缩，牙周袋形成，而给予高压氧治疗，并在必要时做死骨清除或拔牙术，发现病情趋于稳定。表明高压氧对因放射治疗引起的牙周破坏有一定的治疗作用。相关资料显示高压氧缺氧导致的红细胞增多，血红蛋白增高和血液粘度增加，使牙周组织毛细血管和静脉营养不良，加之炎症刺激等因素，使毛细血管壁通透性和脆性增加，致使牙龈组织出血。应用高压氧治疗，可使人体血氧含量，血氧分压提高，血氧饱和度增高，血氧弥散距离增大，从而解除了牙周组织的缺氧状态，加速了侧支循环的建立，促进新城代谢。

02

周围面神经麻痹是临床常见病，其病因尚不明确，因而目前缺乏特异性治疗方法。其患者面神经的组织学改变主要为神经水肿、髓鞘和轴突变性。另据研究认为，周围面神经损伤后常有一定程度的低氧状态，细胞活动减弱，合成受到抑制。采用高压氧治疗可取得良好疗效（压力为0.2ATA,吸纯氧65分钟，每天1次，10天为1疗程，两疗程间隔3天，共治疗2疗程）。因高压氧的作用使组织细胞缺氧状态减轻，有利于神经水肿消退，并可使神经轴突和纤维再生增多加快，从而促进神经功能的恢复。

03

牙种植作为一种新的牙修复技术，在临床上开展日趋广泛。因其无需作固位卡环和基托，且修复效果好而患者乐于接受，特别是无牙颌患者采用。据报道颅颌面放射治疗患者做牙种植后，因固位钉脱落，种植牙失败率明显高于未做放射线治疗者。有学者对骨放射区行种植牙，并伴以高压氧治疗，其失败率明显减少，并提出了改进方法及应用高压氧治疗的意义。

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随着车祸等意外事故的增多，颌面部损伤也越来越多。颌面部损伤常伴有颌骨骨折，对不能行使手术的粉碎性骨折，为促进骨折的愈合，可采用高压氧辅助综合治疗，一般连续治疗15次可取得明显效果。因高压氧使骨折局部氧分压不足得到改善，阻断了导致局部水肿的环节，从而有利于纠正骨折处的缺氧状态，并可刺激局部毛细血管的新生及侧支循环的形成，有助于骨痂的形成。此外，还能抑制厌氧菌的繁殖。所以骨折愈合时间及正常咬合的恢复时间，明显快于非高压氧治疗组。但对于骨折合并中耳或上颌窦的损伤应慎用。

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头颈部恶性肿瘤应用放射治疗已日趋普及，由此引起的放射性颌骨坏死也有增多的趋势，其诱发因素主要为拔牙，牙周病及下颌骨感染。通过对放射性骨坏死患者先行骨清创术和组织缝合，再结合高压氧治疗，其疗效满意。文献报道1例右腮腺癌患者，因放射及手术治疗出现放射性骨坏死，髁突骨折并伴右下颌骨体溶解，给予牙槽骨切除结合高压氧治疗，骨折愈合无并发症，咬合及外貌的恢复均良好。说明高压氧是治疗放射性骨坏死的一种有效方法。它能减轻患者疼痛，促进骨折区骨组织愈合，使未化脓区的死骨快速松解并促进软组织内的血管再生。

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颌骨骨髓炎并不单纯限于骨髓腔内的炎症，而系统包括骨膜，骨髓，骨密质以及骨髓腔内血管，神经等整个骨组织的炎症过程。它主要见于下颌骨。由于急性骨髓炎未经治疗或未能及时控制，炎症刺激长期存在，死骨，窦道和死腔形成，发展成为慢性骨髓炎。由于其病灶周围组织逐渐形成缺血性的慢性炎症瘢痕组织，使供血，氧供严重障碍，抗菌能力低下，抗生素又难以达到病灶局部，致使长期不愈合。用高压氧综合治疗下颌骨骨髓炎患者，包括清创引流，去除死骨，作细菌培养；采用高压氧和适当抗生素治疗，取得了圆满疗效。

总之，高压氧作为一项新兴的治疗技术，对口腔科许多疾病具有一定的疗效，增加了医生的治疗手段，但它只是一种辅助治疗，这方面研究目前尚无突破性发展。但是，随着医学科学的发展，各学科的相互渗透，今后会使高压氧在口腔疾病中的应用更有效和完善，以进一步提高治疗效果，解除患者的痛苦。

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