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跟《好的牙》一起，环球齿踱
北欧，一个遥远又寒冷的地方。从就业到就医，从住房到教育，都有着全面的保障。它以传说中“高收入”、“高福利”，以及多年稳居“世界上幸福指数最高的地区”前列的成绩，令众人羡慕又憧憬。
《齿踱·好的牙环球旅行系列》将以芬兰为起始站，开启“北欧幻想“的新旅程，带朋友们从口腔视角，重新认识幻想中的北欧世界。
以下：
虽然芬兰人的牙齿保健状况不如他们的邻居，但从数据上看，与我们相比依然很优秀。
根据中国卫计委发表的第四次全国口腔健康流行病学调查结果，我国成年人每天两次刷牙率为36.1%；而芬兰的数据显示，53%男性以及80%女性能做到每天刷牙两次。
另外，市政府会定期为儿童组织牙科检查。公共卫生护士将于孩子六个月和两岁时进行儿童健康检查，同时评估孩子的口腔健康状况。此外，牙科检查还会在孩子1年级、5年级和8年级时进行。也就是说，孩子到了相应的年龄段时，都能收到预约口腔健康检查的提醒。
芬兰的儿童牙科保健插图
公开数据显示，芬兰这个国家的人口约550万。而芬兰牙科协会的数据则显示，目前芬兰约有4200名牙医。
在这个全球幸福指数最高的国家当牙医，薪资收入水平如何？芬兰统计局和芬兰劳动力市场调查联合会的数据显示，2020年工薪阶层的收入中位数约为每月3200欧元。相比起来，芬兰牙医的月收入中位数达到约6400欧元，明显高于普通工薪阶层2倍。
此外，芬兰早在1975年就将正畸划分为专科，这意味着：需要专门注册成为一名正畸医生，才能为患者进行正畸治疗。
牙医薪资平均数中位数
在口腔行业聊到芬兰，不得不提的就是它们的“儿童正畸”了。早在20世纪70年代初，芬兰的市政保健中心就开始提供免费的牙科保健服务，也包括儿童正畸治疗在内。
在芬兰，大部分的正畸医生都很重视咬合的功能性，认为应该尽早干预。正畸治疗的筛查通常由普通牙医进行，然后就会将有治疗需要的儿童转诊给正畸医生。
如今，我们所熟知的儿童早期矫治器制造商LM-Dental（罗慕）成立于1973年，甚至早于1975年芬兰的正畸专科注册制度。
罗慕旗下的LM-Activator，据介绍："是一种由软硅胶制成的可摘卸牙齿矫治器，能够以温和地方式将牙齿引导到正确的位置，支持面部的自然生长，帮助口呼吸患者学会用鼻子呼吸。"除矫治器外，LM罗慕的产品主要还包括了：高科技牙科手持器械、牙科跟踪系统以及超声波设备，所有产品均为芬兰/瑞典制造。
1999年，LM罗慕并入芬兰另一家公司——普兰梅卡集团，也就是全球知名的牙科设备私营公司，并于2011年正式进入中国市场。
LM-Dental的手持器械
我们对北欧“看病完全免费”的印象，其实是一大误解。
在芬兰，公共医疗服务分为：初级卫生保健和专科医疗。部分初级卫生保健服务免费，如健康检查、护士会诊、妇幼保健门诊等，但每日住院的费用，日间手术等都是收费的。
由牙医提供的治疗，每次就诊的“基本费用”最高不得超过13.1欧（折合人民币94元；除“基本费用”外，牙科治疗和检查还有单独的程序费用）。
赫尔辛基的公共医疗服务收费表（部分）
对于18岁以下的人群，芬兰的公共医疗就几乎完全免费。无论是门诊，还是买药、牙齿保健、每个自然年超过7天的医院住院护理和保养，或者其他昂贵的疾病治疗都可以获得全额报销（如先天性心脏病、唇腭裂、放射治疗、透析等等）。
北欧的公共医疗，还有一个特别的保障制度就是“最大自付金额保障”。即：每人每年支付的公共医疗服务费用超过一定数额，超过的部分由政府承担。
以2021年为例，50欧（折合人民币约360元）以内的药品需要全额自付，超过50欧-579.78欧（折合人民币约4200元）的部分，芬兰社会保障局（Kela）报销部分。超过上限后，剩余部分由国家医保支付，个人只需要每次就诊支付2.5欧元的共付额。但牙科护理的费用并不能计入其中。
芬兰药物报销比例图解
在私人医疗方面，芬兰社会保障局（Kela）可以报销部分费用，费用直接与诊所结算。Kela支付部分在私人诊所提供的口腔和牙科治疗费用以及X光检查费用，以及诸如颌骨生长发育异常所需要的治疗费用，但还有许多其他的牙科保健费用，则无法获得Kela报销。
2020年，芬兰以4.9万美元（折合人民币约31.2万元）的人均GDP在全球排名第13。按理说，芬兰其实还是北欧五国中人均GDP最低的国家。而同年，中国的人均GDP为1.05万美元（折合人民币约6.7万），全球排名63。
作为一个拥有极高的人均产值和超高福利的国家，芬兰依然无法在牙科消费上实现“完全免费”。对我们来说，也许算是某种意义上的“梦境破碎”。
so
世界是圆的，世界也是折叠的
#下一期，将聊聊芬兰的好邻居——瑞典。
这就是芬兰
2020年全球经济体人均GDP排行榜（IMF版）
第四次全国口腔健康流行病学调查结果
DentalCareInFinland:HowToFindTheRightOptionsForYou
FinnishMinistryofSocialAffairsandHealth
Kela
EurostatStatisticsExplained
SuomenHammaslkriliitto
StatisticsFinland
VeroSkatt
Planmeca
LM-Dental
IlpoPietil,TerttuPietil,PerttiPirttiniemi,JuhaVarrela,PenttiAlanen，Orthodontists'viewsonindicationsforandtimingoforthodontictreatmentinFinnishpublicoralhealthcare,EuropeanJournalofOrthodontics,Volume30,Issue1,February2008,Pages46–51
笔者：锅子｜编辑：玲音
校对：CC｜美编：纹理
近期选题：
1、《中国植得：2021中国种植牙研究报告》
2、瑞尔专题系列
3、牙博士专题系列
4、FourSmile专题系列
