我小的时候居住在高平陈区的一个小山村，那里山清水秀、气候宜人。村里有一座煤矿，部分劳力在煤矿采煤，多数人务农。据后来的数据显示，那里是燃煤型氟中毒地区之一。当地的人们多半年的时间都要依靠烧煤火来取暖做饭，有的时候还要使用火炉来烘烤粮食或加工食品，因此我和村里的其他人一样，一口的黄牙，医学称为氟斑牙，我的氟斑牙后来诊断为轻中度。

氟斑牙与龋齿的关联度相当高，氟斑牙不能治愈，只能预防或改善。据调查，我国人群的龋齿与牙周疾病情况较为严重。例如，1982年全国中小学生龋齿与牙周疾病调查数据显示：7-9岁乳牙患龋率城市为79.60%，农村为85.50%；12岁恒牙龋患率城市为45.90%，农村为31.60%；15岁牙龈炎患病率70-90%等。

龋齿不仅会影响口腔健康，还可能对全身健康造成威胁，导致和加剧许多全身性疾病，如心脏疾病、呼吸道疾病、糖尿病、胃肠道疾病、脑血管疾病等，还可能影响孕产妇及胎儿的健康、儿童的生长发育等。

为了普及龋齿的预防治疗，保护牙齿促进健康，今天起结合我的牙齿保健治疗的过程和大家分享相关知识。

80年代初期，我考入了山西医学院现在的山西医科大学，有一段时间在二院牙科实习。实习期间我的左上颌第二磨牙的龋齿已经开始感到疼痛了，吃饭时塞进去食物残渣后更加严重，我知道必须进行治疗了。二院的牙科是太原市各大医院中最新装备有综合治疗台的医院，牙科的面积有300多平米，牙科医生和护理人员十余人。我只好和带我的老师说了我的情况，老师仔细检查后，决定为我治疗。

那次的龋齿治疗让我终身难忘。在治疗过程中，医生需要把龋齿中被腐蚀坏的部分清除掉，并制作一个内大口小的洞，这个过程叫备洞，老师在操作时不慎将我的牙开髓，导致牙髓暴露，我顿时感到一阵剧烈的疼痛，老师从钻头突然变虚也知道打穿了，立刻停下，和我解释说龋齿太深了，牙髓已经暴露，必须要杀髓治疗了。就这样我的第一颗牙从生理上说不属于我了，虽然基本不影响使用。

龋齿的修复一般需要一周左右的时间，如果杀髓后进行根管治疗需要的时间更多。我的这颗牙杀髓让我难受了一个晚上，可能是龋齿时间长了局部有炎症的原因。

时光匆匆，距离第一次补牙过去十多个年头后，我的这颗牙齿发生了根尖感染，局部红肿热痛涨都有了，时间一长牙龈处还发生了破溃，形成了瘘管。求助晋城市口腔医院专家才知道当初补牙时，由于那时的补牙技术相对落后，并未对牙齿的全部牙髓进行根管治疗。一般磨牙有三个根，都需要分别处理，还要对根尖进行封闭。

这一次的治疗不再像第一次那般简单，需要进行二次治疗，包括拍牙片检查根尖情况，根管的全面冲洗消炎填充，补牙等全过程。值得欣慰的是我的这颗牙保住了，一直使用到现在。这次经历让我更加深刻地认识到口腔健康的重要性，也让我对现代医疗技术的发展进步充满了期待。

小知识普及：磨牙和双尖牙为什么容易发生龋齿？

1.解剖结构复杂：磨牙和双尖牙的咬合面存在较多的窝沟和点隙，这些部位形态不规则，容易藏匿食物残渣和细菌，且日常清洁难以彻底到达，为龋齿的发生创造了有利条件。

2.承担咀嚼功能：在咀嚼过程中，磨牙和双尖牙承受的咬合力较大，容易造成牙齿的磨损和微小裂纹，使细菌更易侵入。

3.自洁作用较差：相较于前牙，磨牙和双尖牙在口腔中的位置靠后，咀嚼时产生的食物摩擦和唾液冲刷作用相对较弱，不利于清除牙面上的菌斑和食物残渣。

4.口腔清洁难度大：由于其位置和形态特点，刷牙时难以完全清洁到这些牙齿的所有部位，增加了龋齿发生的风险。

5.饮食因素：在进食中，尤其是食用粘性较大或富含糖分的食物时，食物容易在磨牙和双尖牙的窝沟处残留，为细菌提供丰富的营养，促进细菌繁殖和产酸，导致龋齿发生。