多数报价七折起步，未明确服务费限价
10月19日，陕西省公共资源交易中心发布省际联盟（区、兵团）口腔正畸托槽集中带量采购公告，参与集采的省（自治区、生产建设兵团）区域包括陕西、山西、内蒙古、辽宁、黑龙江、安徽、河南、广西、海南、贵州、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆等，采购品种范围为获得中国医疗器械注册证的上市的托槽、无托槽隐形牙套、颊面管。
根据上述正畸集采通知显示，此次集采按“首轮竞价、专家议价、确定中选企业及产品”三个步骤进行，首轮竞价中，企业现场提交每组产品的价格降幅，且企业申报降幅不得低于最低有效降幅，否则视为无效报价。
文件显示托槽、无托槽矫治器的最低有效降幅均为30%，这也意味着这些产品的报价将七折起步。而颊面管为议价产品，以专家议价结果为准，根据单颗价格划分最低有效降幅分别10%、15%和30%。
事实上，虽然集采结果未定，但与同为口腔领域两大黄金赛道之一的种植牙集采方案相比，此次正畸集采并未明确对医疗服务费进行限价。而医疗服务费被认为在正畸费用中“占大头”。
据悉，此前种植牙集采时有一揽子计划，明确口腔种植体集采，牙冠竞价挂网，并对种植牙医疗服务进行价格调控，其中三级公立医院医疗服务价格全流程调控目标为一颗牙4500元。
上述口腔行业资深人士认为正畸服务费即使控制也不会幅度很大，因为从事正畸的中国牙医比例非常少，而且医生培养周期长、正畸服务频率高，若服务费降的很低，对医疗人员的影响非常大。
或降低厂商产品利润
9月21日，陕西牵头召开十九省正畸材料托槽类耗材集采企业调研会，当时市场预计只对托槽类产品集采，但寒气传到国产隐形正畸龙头时代天使身上，公司股价连续多日下跌，单日最大跌幅近20%。
此次陕西还同步公开了正畸集采品种范围涉及的国家医保医用耗材编码表，各类条目超1万条，该编码表涵盖了隐适美、时代天使和正雅齿科等多家企业的隐形矫治器。
对于市场上有关隐形矫治器降价空间更大的观点，上述口腔行业资深人士并不赞同，他认为集采对正畸产品价格冲击更明显的应该体现在托槽钢牙这些高耗品上，而隐形正畸成本相对高些，且背后有数字化等技术含量卖点，所以降幅可能没那么大。
文志宏也认可集采会对隐形正畸价格有所冲击，他提醒称，隐适美、时代天使的产品除了毛利空间会受到一定挤压外，集采可能会给企业带来更多竞争对手，因为消费者会认为纳入了集采名单的产品可能在品质等方面还不错，这也给其他中小型隐形正畸产品以发展空间。
截至目前，爱齐科技和时代天使尚未公布三季报，但两者半年报净利润均出现下滑，分别同比下滑38.24%和23.4%。
对医疗机构影响偏正面
多位业内人士认为未参与集采的医疗机构也会进行相应价格调整，而由于此次正畸集采尚未对服务费进行控制，因此目前整体对医疗机构影响偏正面。
9月发布的口腔种植体省际联盟集采规定：联盟地区所有开展口腔种植牙服务的公立医疗机构均应参加，医保定点民营医疗机构按照定点协议管理的要求参加，鼓励其他医疗机构主动参与。而此次正畸集采确定的为联盟地区开展口腔牙齿正畸的公立医疗机构（含军队医院）均应参加，医保定点社会办医疗机构自愿参加。
亦即，此次正畸集采并未明确非医保定点民营医疗机构能否参与。
但就国内口腔医疗服务机构数量而言，民营机构占主导地位。根据《2021年中国卫生健康统计年鉴》，2020年底中国口腔专科医院总数约为945家，其中公立口腔专科医院数为164家，民营为781家，民营占比达83%。
文志宏认为，从种植牙集采中可以看到，民营口腔机构参与集采的积极性非常高，民营口腔机构较为分散，其实也受上游材料高价之苦，因此对集采兴趣很高。
这也从一家国内民营连锁口腔机构的人士回应中得到证实，她表示，公司将积极参与集采，最后价格也会对标公立医院作出相应调整，各个价位的产品都会有。
上述资深口腔行业人士表示，公立医院对民营体系的影响较大，首先公立医院的学术、专家认可等会直接影响民营医院选择品牌，其次公立价格体系若下调，民营机构为减少冲击影响将进行相应价格调整，此外从渠道上来说，经销商是既做公立也做民营，因此也会相互影响。
据悉，已上市的民营口腔机构，包括主营民营口腔医院的“牙茅”通策医疗，和主打连锁口腔诊所的瑞尔集团。
国金证券点评此次正畸集采称，我国正畸行业渗透率有望快速提升，同时还将进一步拉动正畸相关科室业务体量，满足患者大量的隐藏口腔医疗需求。
文志宏也认可正畸集采对医疗机构整体都有好处，通策、瑞尔这些较头部的口腔机构很可能会积极参与此次集采，它们旗下很多医院已属于医保定点机构范畴。但集采会否导致更多患者流向公立医院，还待看政策落地情况。
曾铿淞针对高端消费群体分析称，口腔正畸公立医院价格下降，并不太可能影响到高端消费主体向公立医院流动，因此对主要定位高端的通策医疗、瑞尔集团等民营口腔医疗服务机构的客流量影响不大。其认为，高端民营口腔机构的口腔医疗服务产品可自由支配的定价相对较高，通过提供高质量、增值及个性化的牙科治疗满足市场高端消费主体的需求。
