智牙博士

智牙博士

【记者探访】来大医院看病,先搞清怎么让检验项目互认

admin 66 5

8月6日,山西省人民医院神经外科主任医师陈胜利正常出诊。他走进诊室,熟练地打开电脑,登录“山西省检验互认信息统计系统”,对于就诊患者能够确定互认的检验项目,勾选上传。

“从6月份以来,每次出诊都有一部分检查结果互认患者的信息需要上传系统。这不仅让患者省去了不必要的检查,而且省了一笔检查费用。”陈胜利介绍。

山西省人民医院神经外科主任医师陈胜利对于就诊患者能够确定互认的检验项目进行勾选上传。

患者要记得提交“晋HR”报告单

今年6月初,省卫健委部署在全省医疗机构推行检验结果互认,作为我省2024年“听民意办实事”之一的一项重点工作,此举旨在解决群众看病重复检验、费用高问题。

7月1日,经各医疗机构申报、省临床检验中心评估认定,省卫健委确定并公布2024年度全省373家临床检验结果互认医疗机构和临床检验项目名单,要求医疗机构间对标有“晋HR”(山西互认检验项目)标识的临床检验结果予以互认,非必要无需重复检查。

检验结果互认,是指在统一技术标准、质控标准的前提下,不同医疗机构之间检验结果实现互认。对于患者提供的已有检验结果符合互认条件、满足诊疗需要、根据临床实际判断确无必要再次检验的,医疗机构及其医务人员不得重复进行检验。

“检验结果互认在实际应用中,首先每个医疗机构的医师需要完成注册,才能在出诊时登录‘山西省检验互认信息统计系统’进行操作。对于患者提交的带有“晋HR”标志的检验报告单,医师要了解病情,综合分析判断,在病情稳定的情况下,一般一周之内的检验结果是可以互认的。”

陈胜利不仅是一名神经外科主任医师,而且还负责医院的医务工作,他表示,医疗机构间推行检验结果互认,既减轻了患者负担,也提高了医院医疗资源利用率,是一件利国利民的好事。截止目前,山西省人民医院已确定参与检验结果互认的项目共10大类94项,794名医师完成注册。检验结果互认患者人数1217人,互认项目总计3358项,为患者节省费用41.8963万元。

太原市卫健委发布的消息显示,太原市38家医疗机构自开展检验结果互认以来,累计互认患者4078人次,互认项目总计12473项,累计节约费用37余万元。

抢救危重病人节省了宝贵时间

涂大爷可能是检验结果互认以来最早受惠的患者。山西省人民医院成功运用检验结果互认制度,为涂大爷急诊抢救赢得了宝贵时间。

6月12日晚,涂大爷突发意识障碍,呈嗜睡状态,伴恶心、言语不利,紧急就医。经相关检验检查后,提示蛛网膜下腔出血,紧急转入山西省人民医院急诊。

急诊团队一方面紧急邀请神经外科医生会诊,另一方面按照要求完善全脑脑血管造影术,在检查的过程中患者突发癫痫的大发作,呼吸暂停,经过紧急救治,患者的生命体征得以平稳。在完善造影术后初步诊断为右侧椎动脉V4段夹层动脉瘤,手术治疗可以及时挽救生命。

术前的相关的检验包括血常规、电解质、肝功能、肾功能、凝血功能、传染病检查等却是必须的。时间紧迫,每一分钟的延误都可能增加患者的出血风险。

在紧要关头,山西全省医院互认检验制度发挥了作用。山西省人民医院根据山西省卫健委相关通知规定,对标有“晋HR”(山西互认检验项目)标识的临床检验结果予以互认,患者涂先生无需再进行重复的化验,这不仅极大地节省了宝贵的术前检验时间,也避免了因重复检查可能带来的身体不适和经济负担。

随后,医院神经外科联合麻醉手术科迅速启动了急诊手术流程,神经外科李荔荣主任团队决定采用夹层动脉瘤介入栓塞+密网支架植入术的治疗方式,通过导管技术,医生将微导管送入涂先生的椎动脉夹层动脉瘤部位,并注入了栓塞材料,放置支架,成功封堵了动脉瘤。

“医院检验结果互认制度为我手术治疗赢得了宝贵时间,把我从死亡线上拉了回来。”出院后的涂大爷非常感谢医院及时抢救自己的做法,要是检验结果不能互认,进行手术前各项检验下来,时间耽误了,病情后果不堪设想。

这五种情况对检验结果不互认

检验结果是指对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生物物理学、细胞学等检验,所得到的数据信息。

“检验结果互认,简单来说,就是患者在一家医院做的检验,到另一家医院看病时,医生也认可这个检验结果,不用再重复做一遍。”省卫健委相关人士介绍,能够互认的检验项目首先得是技术稳定、标准统一,实验室检验质量过关,最重要的是要经过省级以上的质量评价,检验报告单上检验项目前要有"晋HR"标识。

目前,全省373家医院(大医院63家,中等医院301家,实验室9家)的检验结果能够互认。医院和医生,只要看到检验报告单上有"晋HR"标识,原则上都应该互认,前提是保证医疗安全。

如果病情变了,或者检验结果跟病情对不上号,或者检验结果对治疗特别重要(比如手术前、输血前),或者病人情况特别紧急,或者涉及到法律纠纷、伤残鉴定,这五种情况医生可以对检验结果不互认,医院可能会重新对患者进行检验。重新检验前,医生会向患者解释清楚为啥要进行重新检验。

全省373家检查结果互认医疗机构名单

委直公立医疗机构互认项目清单(14家)

山西白求恩医院、山西省人民医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、山西省儿童医院/山西省妇幼保健院、山西省肿瘤医院、山西省眼科医院、山西省心血管病医院、山西省中医院、山西省中西医结合医院、山西中医药大学附属医院、山西省针灸研究所、山西省第二人民医院、山西省煤炭中心医院。

太原市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(48家)

太原钢铁(集团)有限公司总医院、太原市第三人民医院/太原市传染病医院、太原市第四人民医院、太原市中心医院、中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院、武警山西总队医院、西山焦煤集团总医院、太原市中医医院、太原市妇幼保健院、太原市精神病医院、太原市人民医院、太原市第二人民医院、太原市第七人民医院、太原市第八人民医院(原商业职工医院)、太原市第九人民医院、山西省109医院、太原市和平医院、尖草坪区人民医院、太原市万柏林区中心医院、太原市杏花岭区中心医院、太原市迎泽区中心医院、太原市太航医院、通用环球中铁太原医院、中铁十七局集团有限公司中心医院、中铁十二局中心医院、中化二建集团医院、太化集团公司职工医院、古交市医疗集团古交市医疗集团中心医院古交市中心医院、阳曲县医疗集团阳曲县医疗集团人民医院阳曲县人民医院、清徐县人民医院、清徐县第二人民医院、娄烦县医疗集团、古交矿区总医院、太原市小店区人民医院、太原中西医结合医院、太原市迎泽区中医医院、太原市杏花岭区中医医院、古交市中医医院、清徐县中医医院、阳曲县中医院、古交市妇幼保健计划生育服务中心、太原市社会福利精神康宁医院、阳曲安康医院、山西尚宁高科技医学检验中心、山西国信凯尔医学检验所、太原金域临床检验有限公司、山西迪安医学检验中心、山西和谐医学检验实验室有限公司。

大同市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(28家)

大同市第一人民医院、大同市第三人民医院、大同市第五人民医院、国药同煤总医院、大同第二人民医院、大同市第四人民医院、大同市第六人民医院、大同大学附属医院、国药同煤二院、国药同煤三医院、云冈区医疗集团云冈区医疗集团人民医院云冈区人民医院、大同市云州区人民医院、浑源县人民医院、天镇县人民医院、阳高县医疗集团、广灵县医疗集团人民医院、灵丘县人民医院、左云县人民医院、大同市中医医院、大同市云冈区中医医院、灵丘县中医院、广灵县中医院、广灵县中医院、天镇县中医医院、阳高县中医医院、大同煤矿集团有限责任公司职业病防治院、大同明康医学检验实验室、大同现代医学检验实验室。

忻州市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(31家)

忻州市人民医院、忻州市中医院、忻州市妇幼保健院、忻州市第二人民医院(原平铁路医院)、忻州市中心医院、中国人民解放军63710部队医院、晋能控股煤业集团轩岗煤电有限责任公司(医院)、原平市第一人民医院、代县人民医院、静乐县人民医院、神池县人民医院、繁峙县人民医院、繁峙县第二人民医院、岢岚县人民医院、河曲县人民医院、保德县人民医院、宁武县医疗集团人民医院、定襄县人民医院、五寨县医疗集团、偏关县人民医院、五台县第一人民医院、定襄县中医院、河曲县中医院、保德县中医院、繁峙县中医院、五寨县中医院、代县妇幼保健服务中心、忻府区妇幼保健计生服务中心(忻府区妇产医院)、忻州市社会福利精神康宁医院、山西省忻州市繁峙县精神病医院、忻州国馨医学检验实验室。

晋中市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(36家)

晋中市第一人民医院、晋中市第二人民医院、晋中市中医院、晋中市妇幼保健院、山西省社会福利精神康宁医院、晋中市第三人民医院、晋中市第四人民医院(榆次铁路医院)、晋中市榆次区人民医院、介休市人民医院、山西汾西矿业(集团)有限责任公司职工总医院、灵石县人民医院、平遥县人民医院、昔阳县人民医院、寿阳县人民医院、祁县人民医院、和顺县人民医院、太谷区人民医院、榆社县人民医院、左权县人民医院、晋中市荣军优抚医院、介休市第二人民医院、太谷区中医院、灵石县中医院、介休市中医医院、祁县中医院、寿阳县中医医院、平遥县中医医院、晋中市榆次区中医医院、榆社县中医院、晋中市榆次区妇幼保健院、祁县妇幼保健计划生育服务中心、平遥县计划生育妇幼保健服务中心、寿阳县妇幼保健院、介休市妇幼保健计划生育服务中心、和顺县人口计生妇幼服务中心、榆社县计生妇幼保健院。

阳泉市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(19家)

阳煤集团总医院、阳泉市第一人民医院、阳泉市第三人民医院、阳泉市第二人民医院、阳煤集团第三医院、盂县人民医院、平定县人民医院、阳煤集团第二医院、阳泉市第五人民医院、阳泉市中医医院、盂县中医医院、平定县中医院、阳泉市第四人民医院(阳泉市妇产医院)、阳泉市妇幼保健院、平定县妇幼保健院、阳泉煤业(集团)有限责任公司职业病防治院、阳泉市肿瘤防治研究所、阳泉市口腔医院、阳泉晶赛医学检验实验室。

吕梁市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(26家)

山西省汾阳医院、吕梁市人民医院、汾阳市人民医院、孝义市中心医院、吕梁市离石区人民医院吕梁市离石区医疗集团人民医院、中阳县人民医院、交口县医疗集团人民医院、方山县人民医院、交城县医疗集团人民医院、岚县医疗集团人民医院、文水县人民医院、临县医疗集团人民医院、兴县人民医院、柳林县人民医院、石楼县人民医院、吕梁市中医院、孝义市中医院、汾阳市中医院、岚县中医院、文水县中医院、方山县中医院、石楼县中医医院、临县中医院、兴县中医院、汾阳市妇幼保健计划生育服务中心、孝义市儿童医院。

运城市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(44家)

五四一总医院、运城市中心医院、河津市人民医院、运城市中医医院、运城市妇幼保健院、运城市眼科医院、运城市人民医院、运城市第二医院、永济市人民医院、运城市盐湖区人民医院、中条山集团公司总医院、垣曲县人民医院、新绛县人民医院、平陆县人民医院、夏县医疗集团人民医院、芮城县人民医院、绛县人民医院、闻喜县人民医院、临猗县人民医院、临猗县第二人民医院、稷山县人民医院、万荣县人民医院、山西铝厂职工医院、运城护理职业学院附属医院、永济电机医院、河津市中医院、永济市中医院、夏县中医医院、闻喜县中医院、稷山县中医医院、临猗县中医医院、平陆县中医医院、万荣县中医医院、芮城县中医医院、新绛县中医院、垣曲县中医医院(垣曲县肿瘤医院)、绛县中医医院、河津市妇幼保健计划生育服务中心、永济市妇幼保健院计划生育服务中心、新绛县妇幼保健计划生育服务中心、临猗县妇幼保健院、稷山县妇幼保健院、万荣县妇幼保健计划生育服务中心、稷山县精神病院。

临汾市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(41家)

临汾市人民医院、临汾市中心医院、侯马市人民医院、临汾市妇幼保健院、临汾市尧都区人民医院、临汾市第三人民医院、翼城县人民医院、浮山县人民医院、安泽县医疗集团、汾西县医疗集团、大宁县医疗集团大宁县人民医院、吉县人民医院、临汾市精神病医院/临汾市第五人民医院、永和县人民医院、洪洞县人民医院、霍州市人民医院、曲沃县人民医院、蒲县医疗集团、古县医疗集团、隰县医疗集团、洪洞县第二人民医院、乡宁县人民医院、襄汾县人民医院、洪洞县山焦医院、山西省地方病防治研究所附属医院、临汾市中医医院、临汾市尧都区中医院、山西省永和县中医医院、洪洞县中医医院、翼城县中医医院、侯马市中医院、安泽县中医院、曲沃县中医医院、蒲县中医医院、浮山县中医医院、霍州市中医医院、乡宁县中医医院、临汾职业技术学院第一附属医院、临汾市尧都区妇幼保健计划生育服务中心、临汾市尧都区眼科医院、临汾市荣军康复医院。

长治市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(46家)

北大医疗潞安医院、长治医学院附属和平医院、长治市第二人民医院、长治市人民医院、长治医学院附属和济医院、长治市中医医院、长治市中医研究所附属医院、长治市妇幼保健院、长治清华机械厂职工医院、平顺县医疗集团、长治市潞州区医疗集团、长治市第三人民医院、长治淮海医院、壶关县医疗集团、屯留区医疗集团、长子县医疗集团、长治市潞城区人民医院、黎城县医疗集团、长治市上党区人民医院、沁县医疗集团、武乡县医疗集团、长治市潞州区第二人民医院、襄垣县医疗集团、沁源县医疗集团、首钢长治钢铁有限公司医院、长治惠丰医院、山西天脊医院、长子县中医院、黎城县中医院、沁源县中医医院、襄垣县中医院、潞城区中医医院、平顺县中医院、沁县中医医院、武乡县中医院、长治市屯留区中医院、壶关县中医院、长治县中医院/上党区中医院、黎城县妇幼保健计划生育服务中心、平顺县妇幼保健院、壶关县妇幼保健计划生育服务中心、武乡县妇幼保健计划生育服务中心、襄垣县妇幼保健计划生育服务中心、长子县妇幼保健计划生育服务中心、屯留县妇幼保健院、上党区妇幼保健计划生育服务中心。

晋城市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(27家)

晋城市人民医院、晋城大医院、晋城市妇幼保健院、高平市人民医院、晋城市城区医疗集团/晋城市第二人民医院、晋城市传染病医院/晋城市第三人民医院、晋城大医院王台分院、晋城大医院古书院分院、沁水县人民医院、阳城县人民医院、陵川县人民医院、泽州县人民医院、阳城县肿瘤医院/第二人民医院、泽州县第二人民医院、阳城县眼科医院、晋城市康复医院、晋城市荣军优抚医院、沁水县中医医院、高平市中医医院、晋城市城区中医医院、陵川县中医院、阳城县中医院、泽州县妇幼保健院、高平市妇幼保健计划生育服务中心、阳城县妇幼保健计划生育服务中心、陵川县妇幼保健与计划生育服务中心、沁水县妇幼保健计划生育服务中心。

朔州市公立医疗机构及第三方医学检验实验室互认项目清单(13家)

朔州市人民医院、怀仁市医疗集团人民医院、朔州市中心医院、应县人民医院、山阴县医疗集团人民医院、朔州市平鲁区人民医院、右玉县医疗集团人民医院、右玉县中医院、朔州市中医医院、朔州市平鲁区中医医院、应县中医院、怀仁市中医院、山阴县中医医院。