智牙博士

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警惕!近期高发,衡阳一医院已收治多例

admin 84 57

伴随着多日来的持续高温

中暑风险也明显上升

衡阳市中心医院急诊科

近期已接连收治了

10余例中暑患者

其中热射病患者就有4例

多发生在户外等高温作业场所

什么是热射病?

衡阳市疾控中心职业卫生与环境监测科副主任医师李斌提醒,热射病就是严重的中暑,死亡率高,一定不能忽视。

我国通常将中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三型。热射病多发于高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动人群,多数患者起病急,少数有数小时至1天左右的前驱期(中暑先兆),表现为乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐等。典型症状为急骤高热,常超过40℃,皮肤干热和不同程度的意识障碍(如惊厥、昏迷等),严重者可引起多器官功能障碍等严重致命性疾病,死亡率较高。

《中国热射病诊断与治疗指南(2025版)》明确:只要有“暴露于高温、高湿环境”或“高强度运动”中的任意一种诱因,并出现以下四种临床表现中的任意一条,且不能用其他原因解释时,即可诊断为热射病。

1.中枢神经系统功能障碍表现(如昏迷、抽搐、谵妄、行为异常等)。

3.两个以上器官功能损伤表现(涉及心、肝、肾、横纹肌、胃肠、肺等)。

4.严重凝血障碍。

这些人需重点防护

李斌表示,热射病不仅易发生于户外阳光暴晒环境下,长时间在密闭环境下且通风条件差也容易发生。部分老年人夏季不愿使用空调或风扇,长期处于闷热封闭的室内,极易发生热射病。他提醒,以下六类人群需特别加强防护:

老年人:尤其是独居或患有慢性病者。

婴幼儿:体温调节功能不完善。

孕产妇:避免传统“捂月子”习惯。

肥胖人群:体脂率高影响散热。

慢性病患者:心脑血管疾病、糖尿病患者等。

热射病有多凶险?

热射病的凶险之处,在于进展速度极快,从轻微中暑发展到致命性热射病,可能仅需短短几小时。患者会迅速出现意识模糊、抽搐、无汗高热等症状,若得不到及时妥善救治,将导致不可逆的器官损伤,甚至死亡。

因此,如何救治以及预防热射病至关重要。

急救记住“六字诀”

“抢救热射病就是在和时间赛跑,送医途中应遵循‘边降温边转运’的原则。”李斌特别提醒,当转运与降温冲突时,应做到“降温第一,转运第二”,同时要特别注意不要给昏迷患者喂水,以防止窒息和其他并发症。

移——转移环境

立即将中暑者转移至阴凉通风处,比如大树下、通风的房屋内、有空调的房间内,让中暑者以最快速度脱离热源。

净——脱净衣物

将中暑者衣服、裤子脱下,去除一切保温措施。

降——体表降温

用冰袋、冰块、冰冻饮料等物品置于中暑者额头、太阳穴、颈部、腹股沟等处进行血液散热,可用纱布、薄衣物包裹冰袋以免冻伤。

联——联系医疗

救助病患的同时,其他人可就近向医疗机构和卫勤人员求助,寻求后续治疗。

喂——喂食液体

患者意识清醒的情况下,每小时补充500~1000ml含钠、钾的低温饮品。

防——防止窒息

出现抽搐、恶心、呕吐等现象,要注意采取侧卧姿势,及时帮助清理口腔、鼻腔,防止呕吐物塞住呼吸道引起窒息。

做好预防是关键

第一,外出做好防护

出行尽量避开高温时段,尽量避免长时间待在高温、高湿、密闭环境中。

上午10点至下午4点尽量减少户外活动,若需作业,遵循“20分钟休息原则”(每20分钟在阴凉处休息5分钟)。

穿着透气、宽松的衣物。

做好防晒,穿戴宽檐帽、冰袖、防晒衣等透气防晒装备。

老年人、孕妇、儿童以及慢性病患者等体质较弱群体,高温天气尽量减少外出。

第二,科学补充水分

养成主动饮水的习惯,不要等到口渴才喝水,避免一次性饮用过量冰水。

可适量饮用白开水、淡盐水,或含有钾、钠、氯等电解质的运动饮料,以补充随汗液流失的水分和电解质。

推荐防暑茶饮:金银花10g+薄荷5g+陈皮3g煮水代茶,清热解暑。

第三,合理休息与环境调节

高温环境下的作业人员应适当增加休息时间和频次,避免长时间持续高强度作业。

保证充足睡眠,注意营养均衡,维持充沛体力。

高血压患者、糖尿病患者、慢性肾炎患者等慢性病患者,若病情未得到有效控制,应避免进行高温作业。

居家保持通风,空调温度设定26~28℃为宜。

若发现中暑者,立即移至阴凉处,用冷水擦拭腋下、颈部,并拨打急救电话。

第四,常备解暑药品

建筑工人、环卫工人、交警、快递员等户外劳动者以及年老体弱者等热射病高危人群,可随身携带十滴水、人丹、藿香正气水(注意藿香正气水含酒精)等防暑药品,以备不时之需。

温馨提醒

热射病不是普通发烧

面对持续高温,一定要提高警惕

一旦出现疑似症状需立即送医